准分子屈光手术从最初的无刀片激光手术(如PRK),历经角膜板层刀参与的有刀片激光手术(如LASIK),现在又发展到了无刀全激光手术时代。自从2001年美国FDA正式批准飞秒激光可用于准分子激光手术中的角膜瓣制作以来,因其极高的精确性和安全性,很快得到了全世界屈光手术专家的高度认可和推崇。短短数年时间里,已超过370台Intralase飞秒激光机安装在世界各地,超过60万人的LASIK角膜瓣由“飞秒激光”完成。
“老土”阿雄:“阳光飞秒”真棒
2007年3月15日,看着桌上的第12副眼镜,想起自己从小学时候就开始戴眼镜,一副又一副……阿雄心里真的有太多的感叹,近视带给他的烦恼远不是学习不便那么简单,从小就被叫成“四眼”的他,其实是个正宗的“篮球迷”,可戴着眼镜打球的结果是一次次地被人把眼镜打碎,甚至现在眼角还留着被镜片划伤的痕迹……
生于上世纪70年代的阿雄是个比较“老土”的人,这是同事对他的评价,因为许多年轻人喜欢的东西对他来说没任何吸引力。比如“魔兽世界”、比如周杰伦的歌……当然还有通过做手术来矫正近视。他的想法是,眼睛是多么娇贵的东西,在那上面“动刀子”,那还得了,弄瞎了怎么办?可是,近视的烦恼挥之不去,他有时候也会想找一个一劳永逸的解决办法,也会到网络上去查询一些这方面的信息。自从在网上看到深圳阳光医院的飞秒激光后,他就一直关注着飞秒激光治疗近视方面的情况,甚至不厌其烦找那些做过手术的人了解手术后的效果到底怎样。当所有人都给予他肯定的回答之后,他开始慢慢动心了,特别是了解到飞秒激光是“全程无刀”手术并且已经升级到第四代之后,他决定做手术。
2007年5月的一天,阿雄决定告别他的眼镜,由于心里还有一点点慌,手术前一天还在QQ上让兄弟姐妹帮他祈祷,而当天的手术在短短十多分钟内就顺利做完了。阿雄在想,飞秒激光是不是世界上最快的手术。
第二天早上,一觉起来睁开眼睛,真的是一个清晰的世界,外面的树比以前绿了,公司牌子的小字,也看得清了,太棒了!他迫不及待地到阳光医院去复查,两只眼睛视力都是1.2,医生又用一个有光的仪器给他照了照,然后对他说:“手术很成功,角膜瓣恢复得很好……”阿雄心里的石头终于落地。他说:“早知道飞秒激光有这么好的效果,就不用等到今天了,阳光飞秒真棒!”
“中国飞秒激光第一人”解析飞秒技术
每个人的角膜曲率、角膜硬度、角膜大小、角膜厚度是不同的。针对这些千差万别的角膜,怎样才能保证做出同样完美的角膜瓣呢?有“中国飞秒激光第一人”之称的深圳阳光医院眼科主任王蓓教授从飞秒激光和传统激光手术两种不同的方式是如何制作角膜瓣方面进行了对比。
王教授表示,传统激光手术制瓣,因角膜曲率、角膜硬度、角膜大小、角膜厚度的不同,制作出的角膜瓣也有不同。同一个角膜瓣的不同部位,其厚薄也不均匀。角膜瓣不均匀,角膜基质床肯定也不均匀,这样就会在一定程度上影响术后的视觉质量。另外,由于瓣的厚薄难以由术者完全掌控(瓣的厚度有一定误差),术前对术后保留的基质床厚度的多少也无法准确估计,只能大概预测(除非在术中进行测量),而基质床如果不够厚,则术后可能继发医源性的圆锥角膜,因此,其安全性会受到影响。
而飞秒激光在制作角膜瓣时,则是统一将角膜中央压平在一个水平面才进行激光制瓣的,所以,制作出的角膜瓣会按照事先设定的厚度和大小成形的,均匀一致,瓣的质量不会受角膜曲率、角膜硬度、角膜大小、角膜厚度的影响。即飞秒激光不会因为角膜的个体差异而影响角膜瓣制作的质量。另外,由于飞秒激光误差小,医生可以根据患者的角膜情况进行设置角膜瓣的厚度,厚薄完全在医生的精确掌控中,因此,术前即可准确预测剩余角膜基质床的厚度,这对合理地设计手术方案、保证手术安全更为有利。
“阳光飞秒”高端技术频频吸引央视关注
2005年8月底,自成功完成了华南地区首例“飞秒激光”手术之后,有着“亚太地区视光学技术领跑者”美誉的深圳阳光医院,在行业内掀起了一股“全程无刀”激光治近视的潮流。2006年,深圳阳光医院又成功地完成飞秒激光从第二代升级到第四代的技术升级。升级版的“阳光飞秒”的脉冲重复频率从原来的15KHz提升到现在的60KHz,手术中产生的气泡减少、变小,制作角膜瓣的速度比以往快了4倍,做出的角膜瓣极为平滑。
2006年12月2日,由于成功地主办“2006中国第一届眼睛复明慈善舞会”和圆满完成“中国第一例飞秒激光角膜基质环植入手术”,深圳阳光医院再次被中央电视台国际频道报道,这是继该院2005年8月在全国率先推出“飞秒激光治近视”手术以来,第二次受到央视的关注。深圳阳光医院不仅是中国华南地区第一家开展飞秒激光的医院,也是飞秒激光在中国手术例数最多的医院;业内人士认为,“阳光飞秒”代表着我国激光治近视领域的发展方向,标志着我国眼科角膜屈光手术的水平已经与国际尖端技术同步。
飞秒激光(Intralase)是一种近红外光,它的波长是1053nm,由于它神奇的特性,又被叫做“神秘之光”。它是人类目前在实验条件下能够获得的最短脉冲,精确性达±5微米;瞬间功率可达百万亿瓦;用飞秒激光手术,没有热效应和冲击波,不会有组织损伤。飞秒激光在眼科手术中的应用主要在:在LASIK手术中用飞秒激光制作角膜瓣,在角膜移植手术中应用飞秒激光切削角膜制作植片,在角膜基质环植入手术中用飞秒激光制作角膜隧道切口。