为进一步加强医疗卫生单位的计量管理，保证医用计量器具的量值准确可靠，保障人民群众的身体健康和生命安全，包头局于2005年4月26日下发了《关于开展全市医疗卫生单位、环境监测单位计量监督检查的通知》（包质局计〔2005〕3号），安排了2005年医疗卫生单位的计量监督检查工作。自5月16日~6月15日全市质量技术监督系统全面开展了监督检查工作，现将本次检查结果通报如下： 一、检查情况 全市共检查医疗卫生单位536家，计量器具4259台件，检定4147台件，受检率为97.4%；其中市质量技术监督局监督检查了27家医疗单位的3063台件计量器具，检定3053台件，受检率为99.7%。（具体情况见附件） 包头市质量技术监督局监督检查的27家医疗卫生单位中，计量管理工作做的较好的单位有：包钢职工医院、包头铁路医院、市第四医院、市第六医院；计量器具检定情况良好的单位有一机职工医院、市第七医院、内科大第一附属医院、康力药业有限责任公司、包头中药有限责任公司；整改情况良好的单位有：内蒙古电力中心医院、市中心医院、包钢第三职工医院、市药品检验所、市防疫站、包钢预防保健中心、北方重工医院、市蒙中医院、朝聚眼科医院。对以上单位的工作或认真整改的态度给予表扬，特别是包钢职工医院和包头铁路医院，不仅有完善的计量管理制度，而且认真贯彻执行制度，使医院的计量管理秩序井然，计量器具使用状况良好。 通过检查发现，我市医疗卫生单位计量管理呈现以下特点： ㈠市属医院、大企业医院、制药企业计量管理水平相对较高，计量器具的周检情况良好。包钢职工医院是我市第一家通过ISO9000质量管理体系认证的单位，计量管理水平较高，不仅有明确的计量管理部门、计量管理责任人，计量器具依法进行周期检定，还定期对单位的计量器具的使用情况进行检查，及时纠正计量器具的不正确使用。目前，一机医院也在积极准备通过ISO9001质量管理体系认证。 ㈡经济情况不佳的医疗单位计量管理情况较差，特别是旗县区及以下医疗单位没有计量管理制度或计量管理制度执行不好，计量器具检定情况不好，很多计量器具不能提供检定印证，计量器具处于不合格使用状态。 ㈢个体诊所的计量器具检定率有待提高。 二、存在问题 ㈠未能正确执行计量法律法规 ⒈当地不能检定的计量器具 《强制检定的工作计量器具管理办法》规定，使用强制检定的工作计量器具的单位或者个人，必须按照规定将其使用的强制检定的工作计量器具登记造册，报当地县（市）级人民政府计量行政部门备案，并向其指定的计量检定机构申请周期检定。当地不能检定的，向上一级人民政府计量行政部门指定的计量检定机构申请周期检定。有的单位用的计量器具属于不常用的计量器具，当地不能开展检定，使用单位未能按规定要求自己找能够开展检定的部门进行检定，计量器具处于非法使用状态。 ⒉增添、停止使用或报废计量器具 入使用。强制检定计量器具的检定属于国家设置的行政许可项目，使用单位在增加新的强检计量器具时，应当向当地计量行政部门备案，应其指定的法定计量技术机构申请检定，获得检定证书后方可投入使用。对于停止使用或者报废的强检计量器具，应当报当地计量行政部门予以注销备案。 ⒊使用不合格计量器具 《计量法条文解释》对使用不合格计量器具给了明确的定义，即“使用不合格的计量器具”，是指使用无检定合格印、证或者超过检定周期，以及经检定不合格的计量器具。各单位均认为只要计量技术机构到本单位进行了检定，该单位的强制检定计量器具就是合法使用了。此次检查中就有一部分单位在用计量器具因未取回检定证书而导致不能提供检定合格印证，计量器具处于不合格状态。 ㈡内部管理有待加强 ⒈计量管理人员的频繁变动是造成计量管理存在问题的一个重要因素。计量管理工作是一项需要一定专业知识的管理工作，计量管理人员需要有一个熟悉工作内容的过程。大多数单位的计量管理人员是兼职的，在负责计量管理工作的同时兼有其它工作，所以很难投入大量时间学习计量法及相关计量知识，所以，保持计量管理人员的相对稳定性是做好计量工作的一个重要方面。 ⒉计量管理制度执行不好。各单位都制定了相应的计量管理制度中，但执行情况不好，如对血压计的使用，很多单位的血压计使用不按说明书规定的程序操作，致使水银泄露，血压计不合格。包钢医院的计量管理人员定期对科室使用血压计情况进行检查，对不按要求使用的科室给予内部处罚，使该单位的血压计使用状况良好。 ⒊计量器具帐、物、检定证书不能一一对应。计量器具的台帐是应该依据本单位使用的计量器具建立的，其中包括对检定情况的记载。目前很多单位是每年根据检定证书重新建帐，致使帐、证书相符而与实际使用的器具不符。 ⒋医疗卫生单位实行科室承包等措施忽视了计量管理工作，计量器具的购置由科室自行决定，检定费用由科室承担，导致主管计量的科室不能及时了解计量器具的变动情况；为了少承担检定费用，使用计量器具的科室有故意隐瞒不报的情况，造成计量器具漏检。 ㈢个别单位因交纳计量检定费用困难而影响计量器具的检定 自2004年1月1日起，自治区发改委批准实行的新的计量检定收费标准开始实行，由于这是十多年来计量检定收费第一次提价，检定费用的提高幅度较大。部分医疗单位由于计量器具多或者经费紧张对此感觉承受不了，迟迟不能交纳检定费用而导致无法取得检定证书，使计量器具处于没有检定合格印证状态。如内蒙古工人包头疗养院、包钢青山疗养院均是由于无病员，单位职工工资情况尚不能保证而拖延计量器具的检定。 对本次检查中发现的违反计量法律法规的行为，我局视情节给予了责令改正、罚款等处理。 ㈣计量检定工作在农村基层开展较为困难 农牧区三级医疗卫生体系包括第一级的旗县区医院、保健所、卫生防疫站、妇幼保健所，第二级的乡镇、苏木卫生院及第三级的村、嘎查卫生室，三级医疗单位享受的财政拨款不同，由于第二级享受的财政拨款较少，第三级是完全的自收自支单位，且这两级医疗单位分布广，大部分地处偏远，经营规模小、收治的病员也是经济状况不佳的农牧民，导致经济收入低，难以支付检定费用。检定工作仍难以覆盖到乡镇苏木和村、嘎查的计量器具。 三、 对今后工作的要求 计量管理是确保计量器具依法运行的保证，也体现着医院综合管理水平的高低，各受检单位要认真对待以上提出的问题，对照本单位的实际查找工作中的不足，尽快完善计量管理工作，使本单位的计量器具处于依法工作状态。为使各单位做好该项工作，特提出以下几点要求： ㈠建立台帐，要做到帐、物、检定证书相符，并按照《强制检定的工作计量器具管理办法》的要求到当地旗县区质量技术监督部门登记备案。 ㈡增添、封存、报废计量器具都要登记备案，增添计量器具要检定合格后方可使用；封存、报废计量器具要到计量技术机构办理相应的手续。 ㈢依法按周期向法定计量检定单位申请检定，检定后取得检定证书方可开展工作。 ㈣建立、健全计量管理制度并认真执行，各单位必须有计量管理责任人，并保持其相对稳定性。 ㈤计量管理基础较好的市属医院、大企业医院在条件成熟的情况下，应该申请GB/T 19022 完善企业计量检测体系或ISO 9000质量管理体系认证，以提高医院整体管理水平，为百姓提供放心的诊治环境。